社会医疗保险报销上限是多少

城镇居民医疗保险最高报销额度

门诊报销:2000元

住院报销:17万元

城镇职工医疗保险最高报销额度

门诊报销:20000元

住院报销:30万元

补充说明:

1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。

2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元。

《社保法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

时间: 2024-11-10 07:12:13

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社会医疗保险报销多少

一般情况下,医疗保险的报销比例会根据参保对象.缴费时间.医疗机构等因素来确定.如惠州参保职工连续缴费满6个月以上,因病在市内定点医院住院发生的医疗费用,医疗保险的基金可以报销比例为95%;如连续缴费不满6个月的,其医疗保险的基金报销比例为50%.

职工医保报销上限多少

职工医保报销上限是2万元.职工医保的报销是根据参保人员在当地的实际医疗费用进行报销,医疗费用在两千元以上的,按照百分之五十的比例进行报销.如果员工是70周岁以下的退休人员,1300以上即可报销,且报销比例是百分之七十.如果是70周岁以上的退休人员,报销是1300以上报销百分之八十. 法律依据: <中华人民共和国社会保险法>第二十八条符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准以及急诊.抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基

有了社会医疗保险还要补充商业保险吗

1.商业保险不止包括医疗保险.还包括财产保险.人寿保险和意外保险等.哪怕是单讲是否要补充商业医疗保险,回答也是需要补充,因为社会医疗保险只是基础医疗保障,保障的力度还不够强. 2.比如社会医疗保险有赔付范围.医保起付标准以下的自费,医保起付标准以上的按比例赔付,而商业保险可以对个人自费部分进行报销.除此之外,社会医疗保险还有医保支付限额,超过限额的部分不予报销. 3.比如社会医疗保险要缴满20年/25年才能保障终身.若没缴满年份就从公司离职,也没有继续工作,那么3个月后社会医疗保险就不能再使用了

济宁市城镇医疗保险报销比例

1.2018年城镇居民医疗保险中,济宁市城镇医疗保险的医院收费标准起征点是200元.医保的报销比例是百分之八十五. 2.在一个结算年度内,济宁市城镇医疗保险报销范围为18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之五十,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之六十,一级医院不设起付标准,报销比例为百分之六十五. 3.在一个结算年度内,济宁市城镇医疗保险发生符合报销范围为10万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之五十,上限为200

医疗保险报销多少

随着基本医疗保险制度的不断完善,医疗保险报销的比例也在不断的提高,一般不同地区.不同参保对象报销比例是不一样的,具体参照当地医保政策执行. 以北京市为例,门诊报销比例为在职职工70%:退休人员70岁以下报销85%,70岁以上报销90%.住院报销比例为三级医院80%-95%:二级医院82%-97%,一级医院85%-97%. 需要注意的是,医保报销时需要扣除起付标准和自费用药,余下的再按照医院级别的相关报销比例进行报销. 另外基本医疗保险对一些意外事故造成的医疗费用报销有严格的限制,并不是所有的事故

医疗保险报销需要什么材料

医疗保险报销可以分为社保中的医保报销.商业保险中的住院医疗保险报销以及百万医疗保险保险.这三种医疗保险报销通常会需要以下资料: 1.病例资料 2.医生对疾病开具的诊断证明 3.使用的药品清单明细 4.医疗费用的发票或者收据 5.出险人的银行卡 6.投保人身份证原件以及复印件 7.保险公司要求的其他资料

城镇医疗保险报销流程有哪些

城镇医疗保险报销的流程如下: 城镇医疗保险想要报销的,分为两种情况: 1.如果是在本地联网定点医院就医:持患者医保本.身份证办理住院.出院时,携带这些证件: (1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效: (2)住院通知单,住院押金条收据: (3)身份证.医保卡.到医院收费结算处现场办理报销即可. 2.如果是在外地定点医院就医: (1)需提前办理手续,转诊审批表和居住证明. (2)办理外地医保住院. (3)办理出院手续后,准备好材料:病例.出院记录.发票(盖发票章).转诊审批表(或居住证明

大病医疗保险报销资料有哪些

大病医疗保险报销需要的资料有: 1.个人身份信息资料,如:个人有效身份证件及其复印件.银行卡及复印件等: 2.就医证明,如:诊断证明书.住院小结.门诊病历.出院小结等: 3.费用证明,如:医院的用药总清单和发票原件等: 4.还需要提供大病医疗保险的保单以及复印件.医保卡等资料: 5.保险公司需要提供的其他资料.

社会医疗保险分哪几种

1.职工医疗保险:包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险.职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的. 2.城镇居民基本医疗保险:指社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人家庭缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度. 3.大学生医疗保险:指多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险.