大病医保怎么办理流程

大病医保办理流程为:

1、大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

(1)申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

(2)申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。

时间: 2024-08-06 18:32:37

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大病医保怎么办理

1.申报和登记.投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单. 2.选择缴纳方式.可以选择的缴纳方式有一次性缴清.按年缴纳和按月缴纳等. 3.办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金. 4.阅读并签订投保合同.投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字. 5.缴纳保费.签订保险合同后,参保人需先缴纳第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费. 大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而

大病医保报销的流程是什么

1.及时报案.被保险人一旦不幸发生保险事故应该在第一时间内向所保险公司报案,因为如果超过保险公司规定的时间后报案,可能会遭到保险公司的拒赔,到时就会很麻烦,所以一定要及时报案. 2.保险公司予以受理.被保险人报案后按照保险公司的要求提交理赔过程中所需要的材料后,保险公司将对该案件进行受理审核并在规定日期内通知被保险人审核结果. 3.保险公司进行理赔审核.保险公司将会派专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定.如果符合理赔要求的,将会按照保险合同约定进行理赔,如果不符合理赔要求的,也会书面告知拒赔

癌症怎么办理大病医保

癌症办理大病医保的流程为: 1.本人持基本医疗保险诊疗手册.身份证.盖医院公章的诊断书.住院凭证等申报时需要的材料在规定时间内,到指定定点医院医保科填写大病医保的申请表格进行材料初审: 2.初审合格的参保居民信息将报到各城镇医疗保险经办机构进行再次审核: 3.审核通过即办理完成.

大病医保在哪里办理

大病医疗保险需到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局).其中办理方法主要为:1.个人缴纳大病医保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗).2.参保条件:城镇户口或农转非户口.3.个人缴纳医保问题中所需基本资料:户口本.身份证和复印件,2张1寸照片.4.缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择.

怎么办大病医保

大病医保,就是针对大病来给予报销的,至于报销多少,要根据当地政策来定. 大病医保办理流程: 参保人员,可以去到就近的区县医保中心进行登记.填表: 去登记的时候,就应该带来所有可能需要的材料(提前给医保中心电话咨询),因为每个地方的政策不一样,所以所需要的材料也是不一样的,不过,大致的话是需要<医疗保险卡>.<大病医疗保险缴费卡>.出院诊断证明.特种检查审批表等等规定的一些材料.

什么是大病医保

大病医保用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用). 凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市.区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0―4万元报销85%,4万元―8万元报销90%,8万元以上报销95%.每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元. 大病医保不包括范围:未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外).患职业病.因工负伤或者

大病医保与医疗保险有什么区别

大病医保与医疗保险的参保对象都是城乡居民,不过两者的区别在于保障能力不同,保障范围也不同.医疗保险和大病保险也有分商业与社会的. 基本医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,是由政府制定.用人单位和职工共同参加的一种社会保险.而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式. 从报销范围来看:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算.符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录.诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销:大病保险参保人员基本医疗保险报

申请大病医保的条件

申请大病医保的条件如下:有以下几种病的可以申请大病医保: 儿童白血病.先心病.终末期肾病.乳腺癌.宫颈癌.重性精神疾病.耐药肺结核.艾滋病机会性感染.血友病.慢性粒细胞白血病.唇腭裂.肺癌.食道癌.胃癌.I型糖尿病.甲亢.急性心肌梗塞.脑梗死.结肠癌.直肠癌. 患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入.农村居民人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定. [法律依据]:<中华人民共和国社会保险法>第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社

大病医保保障哪些病症

1.肺癌.食道癌.胃癌.I型糖尿病.甲亢.急性心肌梗塞.儿童白血病.先心病.末期肾病.乳腺癌.宫颈癌.重性精神疾病.耐药肺结核.艾滋病机会性感染.血友病.慢性粒细胞白血病.唇腭裂.脑梗死.结肠癌.直肠癌.以上描述的这些,都已明确将首批20个病种纳入大病医保范围,投保者可以根据自己的情况进行投保. 2.需要注意的是.有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的.凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市.区社会保险局缴纳大病医疗保险费. 3.意外险哪些不理赔范围.哪些