透析是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。 时间: 2024-11-03 21:59:57
透析是通过人工的方式将体内多余的水分以及代谢毒物排出体外的一种过程,以下几种情况需要进行透析治疗: 1.最常见的各种慢性肾炎导致的肾衰竭患者,也叫做尿毒症,是需要进行透析治疗的,此时透析的标准为肾小球滤过率小于10毫升每分钟或者有药物难以控制的高钾血症,严重的心力衰竭或药物保守治疗患者临床症状明显. 2.各种原因导致的急性肾损伤,出现严重水肿.少尿.无尿或者肌酐急剧升高,此时也需要进行血液透析或腹膜透析,以减轻肾脏负担,帮助肾脏恢复. 3.其它系统性疾病,比如严重的左心力衰竭,也需要通过透析排出
透析治疗作为尿毒症患者维持生存的一种方式手段,是需要长期进行的,患者并不痛苦.透析分为血液透析和腹膜透析.血液透析在医院进行,需要穿刺.扎针,从血管引出血液.这个过程只有穿刺.扎针的过程中会有短暂的穿刺的疼痛,整个透析治疗四小时过程中,患者并不会有明显的不舒服.腹膜透析是使用腹膜透析导管留置在患者的腹腔中,向腹腔中灌注腹膜透析液来完成,这个过程中患者也不会有任何的痛苦.
透析脱水:脱水量=透析前体重-干体重,每次透析最少也要设定个500ml的超滤量.避免透析液倒灌,这也是冲管的常用量.很少或没有尿液的透析患者经常担心体内会有大量的水,所以他们总是需要排出大量的水,这可能会降低他们的体重太低.如果透析后感到虚弱.皮肤干燥.眼窝凹陷.头晕.心率加快和低血压,这表明患者脱水过度,患者会害怕脱水.应该告诉医务人员适当调整他们的干重.
女性肌酐的正常值是70到106umol/L,男性的正常值是44到133umol/L,若肌酐值大于707umol/L需要进行透析. 透析(dialysis)是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术.透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种.
肾衰竭每次透析需要透析出来10毫升到20毫升的水,这样对于身体才会有帮助. 肾脏功能部分或全部丧失的病理状态.按其发作之急缓分为急性和慢性两种.急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰.慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证.根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期:①肾贮备功能下降,患者无症状.②肾功能不全代偿期.③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力,食欲不振和贫血.④尿毒症阶段,有尿毒症症状.
一般情况下,肌酐超过500umol/l就需要做透析.肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外.每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.
透析的指征一般是当肌酐>707μmol/l或者肾小球滤过率 现在的学术观点是不能仅仅依靠这些化验指标,要根据患者的临床表现.如果患者肌酐没有达到这个标准,临床有很明显的尿毒症的症状,甚至出现急性左心衰这些症状,必须马上透析.如果糖尿病肾病的患者出现了高度浮肿,肌酐虽然没有达到,也可以考虑提前透析.