医保报销到底应该如何计算

1、门诊报销比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

时间: 2024-10-25 20:45:07

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医保报销在哪里报销

医保报销都是有定点机构的.大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,一般情况下只有去定点医院看病.住院才能够报销费用.否则,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担.去药店买药也是在医保定点药店,才能刷医保卡买药,在非医保定点药店只能自掏腰包.不过,也有一些特殊情况需要除外.以下几种情况非定点医院也可以报销: 1.因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并审批合格的: 2.参保人员由于发生危急重症,身体处于危险状态时,来不及到定点医疗机构就诊,按照就近就地原则,到非定点医疗机构发

流产手术能走医保报销吗

流产手术不能走医保保销,只有符合病理人工流产且在计划生育政策内的才能走生育险报销或新农合医保报销,城镇居民医保和职工医保不能报流产手术,如果没有参保生育险或新农合医保,那么,流产手术费用需要本人自行承担. 另外,流产手术能不能报销还与手术医院医保政策有关,能报多少与当地的生育险.医保政策有关.

益赛晋医保报销吗

益赛晋医保可以报销.益赛普是乙类药品,自己先要出20%之后才按照个人医保情况报销的. 益赛普是医保报销范围内的药品.不过它是限制用药,限病情未能控制的类风湿关节炎.强直性脊柱炎及牛皮癣患者,二线药物治疗.不满足条件的话等于自费药.

车祸住院可以通过医保报销吗

根据我国的现状,车祸住院可以通过医保报销吗,社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱.发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有下列情况可以找医保报销部分医疗费:1.在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销.2.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付.基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿.3.交通事故自己全部

医保报销的流程是怎样的

医保报销的流程是: 1.持卡住院的: 持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续. 2.无卡住院的: 参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续. [法律依据] <社会保险法>第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构.药品经营单位直接结算.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,

大学生医保报销比例是多少

大学生医保报销比例具体如下: 1.门诊报销 1)看病费用不满1000元(不含)的部分,报销35%: 2)看病费用在1000元(含)到5000元(不含)的部分,报销45%: 3)看病费用在5000元(含)到10000元(不含)的部分,报销55%: 4)看病费用在10000元(含)以上的部分,报销65%. 2.住院报销 1)看病费用不满10000元(不含)的部分,在三级.二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%.65%和75%: 2)看病费用在10000元(含)到20000元(不含)的部分,在

人流医保报销吗

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医疗险是医保报销完了还可以报吗

医疗险并不是医保报销完了还可以报,而是可以报销医保未报销的部分,具体可报销范围和比例以医疗险的条款约定为准. 医疗险和医保均属于费用补偿型,而非定额给付型险种,两者报销的费用总额不能超过被保险人治疗花费,不能叠加报销. 也就是说,医疗险是对医保的一种补充,让被保险人可以享受到更全面的保障.

医保报销到账怎么查询

医保报销到账可以登录当地社保官网查询,或是拨打客服热线12333查询,还可以直接携带身份证及社保卡到服务网点查询. 医保报销到账查询方法: 1.登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询: 2.拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询: 3.携带本人有效身份证以及社保卡,到当地的社保服务窗口查询. 一般而言,医保报销后1至2周就会到账,但不排除受其他因素影响,每个地区医保报销规定有所差异.