医保外地就医报销规则

社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:

1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

【法律依据】

《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

时间: 2024-11-14 13:07:02

医保外地就医报销规则的相关文章

医保外地能报销吗

医保外地可以报销.异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明.出院小结.用药明细表.医疗费用收据.医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的,也可以委托代理人办理.<中华人民共和国社会保险法实施细则>第八条,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.参保人员确需急诊.抢救的,可以在非协议医疗机构就医:因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围.

职工医保异地就医报销比例是多少

异地医保报销比例如下:报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高付出限额内的报95%,其中乙类药品按80%,宝贵药品按70%,特别检查和特别治疗的按70%报销.医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局处理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院. 法律依据: <社会保险法>第二十八条,符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准以及急诊.抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.第二十九条

外地医保卡怎么报销

参保人员到外地患急病时,可到当地公立医院就医,如果是门诊医疗费用由参保人员自理:如果是住院所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位提供资料到市医保中心申请报销. 医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销: 1.已确认的<异地就医申请表>复印件: 2.医疗保险卡的正反面复印件: 3.医疗费用的正式了票(背后有报销人签名): 4.医疗费用开支明细清单: 5.出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的<门特申请单>复印件.

大学生医保没有医保卡怎么报销

大学生医保没有医保卡只需要在医保中心补办医保卡就可以报销了.个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销.一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医. 医保卡有三个作用, 一.看门诊用来刷卡付费, 二.药店买药, 三.住院时出示有医保,然后住院费用自动划走除去自付的部分, 1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹

居民医保可以异地报销吗

居民医保能异地报销,参保人在异地就医要先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,出院后的1个月之内,参保人可以凭身份证.居民医保卡.医药费发票.异地居住证明等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续. [法律依据] 根据<社会保险法>第二十八条,符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准以及急诊.抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.

新生儿异地就医报销吗

新生儿异地就医报销,在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准的可以报销,凭结算票据.每日清单等到参保地医保中心报销. 法律依据: <中华人民共和国社会保险法实施细则>第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.参保人员确需急诊.抢救的,可以在非协议医疗机构就医:因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围.参保人员急诊.抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实

异地就医报销需要哪些材料

1.基本材料.通常情况下,异地医保报销需提供住院病历.费用清单.医疗费用原始凭证.出院病情证明(包括治疗经过).医保卡.本人银行账号(复印件).身份证.户口本.转院手续或证明.有效住院发票等材料. 2.长期异地工作.参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件.医保异地就医记录册.或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章).用人单位营业执照. 3.长期异地居住.居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所.街道.居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明

医保外用药责任三者险是什么

医保外用药责任三者险是一款附加险,投保了第三者责任险的车主可以附加,附加后被保险车辆发生意外事故,应由车主对第三者承担的医疗费用,超过国家医保的标准部分的保险公司按照合同约定报销,保额可选5000元.1万元.2万元.5万元,其中特需医疗费用除外. 附加险投保与否,车主自行结合自身需求和保费预算确定,投保附加险会增加额外的保费.

医保可以异地报销吗

异地医保是可以报销的,因出差.探亲.休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销.急诊的情况下,允许就近诊治.治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销.如长期在外,可提前提出异地就医申请.