糖尿病肾病即肌酐一般到707.2umol/l就需要透析治疗,是糖尿病的慢性并发症之一。 糖尿病在临床上并不少见,绝大部分是以二型糖尿病为主,并且是致死率比较高的一个并发症,在临床上也比较多见。 时间: 2024-11-03 22:11:12
肌酐数达到500时可以考虑透析,肌酐500是透析的临界点,但不是所有患者肌酐达到500都需要透析,肌酐500只是个适合于大多数人的参考值.是否需要透析需请教医师诊断. 肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外.每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.
肌酐数值超过707以后,就可以诊断为尿毒症,这时候就可以考虑开始进行透析治疗.当然,肌酐并不作为透析的唯一指征,也得考虑患者的其他症状,比如说心衰.水肿,还有恶心.呕吐,因为这些症状都跟肾功能衰竭有关系,需要综合评估病情,然后决定治疗方案.透析主要分为血液透析和腹膜透析,它们各有优缺点,需要结合患者自身的情况来选择透析方式.
女性肌酐的正常值是70到106umol/L,男性的正常值是44到133umol/L,若肌酐值大于707umol/L需要进行透析. 透析(dialysis)是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术.透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种.
一般情况下,肌酐超过500umol/l就需要做透析.肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外.每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.
透析的指征一般是当肌酐>707μmol/l或者肾小球滤过率 现在的学术观点是不能仅仅依靠这些化验指标,要根据患者的临床表现.如果患者肌酐没有达到这个标准,临床有很明显的尿毒症的症状,甚至出现急性左心衰这些症状,必须马上透析.如果糖尿病肾病的患者出现了高度浮肿,肌酐虽然没有达到,也可以考虑提前透析.
透析是通过人工的方式将体内多余的水分以及代谢毒物排出体外的一种过程,以下几种情况需要进行透析治疗: 1.最常见的各种慢性肾炎导致的肾衰竭患者,也叫做尿毒症,是需要进行透析治疗的,此时透析的标准为肾小球滤过率小于10毫升每分钟或者有药物难以控制的高钾血症,严重的心力衰竭或药物保守治疗患者临床症状明显. 2.各种原因导致的急性肾损伤,出现严重水肿.少尿.无尿或者肌酐急剧升高,此时也需要进行血液透析或腹膜透析,以减轻肾脏负担,帮助肾脏恢复. 3.其它系统性疾病,比如严重的左心力衰竭,也需要通过透析排出
透析的病人可以活多久与很多因素有关,与病人自身的身体状况,与导致尿毒症的病因等等很多因素,包括家庭里面的经济状况. 如果基础疾病较少,程度较轻,透析充分性较好,透析舒适度良好,没有或者是很少出现各种急慢性的并发症的患者生存年限相对较长.相反基础疾病较多的患者,如存在高血压,糖尿病,心脑血管疾病等的患者以及透析过程中反复出现严重的电解质紊乱,心力衰竭,急性肺水肿等严重并发症都将严重影响患者的生存年限及生活质量,甚至随时有可能危及生命.
大约每周三次. 肾病血液透析治疗多久一次,主要看残存的肾功能情况和透析后的治疗效果等情况综合考虑,一般一周一到三次. 每周做3次是最佳次数,一周做2次也可以,每次4个半小时,清淡饮食,保持心情舒畅.建议平时低盐饮食,适量运动,提高身体素质,预防感冒,按时进行血液透析治疗,积极治疗贫血.高血压等并发症,定期复查相关指标,可以采用中西医结合的治疗方法,保护残余的肾脏功能.