合作医疗报销条件是什么

合作医疗报销条件是,当事人必须是农村户籍,并按法律规定缴纳了农村合作医疗保险的相关费用,当事人是在合作医疗指定的医院看病住院,所花费用就在合疗报销的范围之内,按照相关规定当事人提供住院证明、户口簿和合作医疗证,以及户主的身份证等,就可以按比例报销费用,花的钱越多,报销的比例会越大。

法律依据:

《社会保险法》规定:社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

时间: 2024-08-26 16:24:40

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农村合作医疗报销有没有限额

农村合作医疗报销有限额,也就是年封顶线,不过,各地的报销政策有不一样,报销限额也会不同,需以当地社保部门规定为准. 据了解,目前大部分地区农村合作医疗保险限额为:住院医疗费用限额15万/年,重大疾病限额20万/年,特殊门诊治疗限额1万/年,特殊病种特殊门诊限额15万/年.另外,农村合作医疗报销没有次数限制,只要在限额内满足条件即可按比例报销.

合作医疗报销有时间限制吗

合作医疗报销有时间限制.农村合作医疗报销期限各地规定不一样,一般是规定在当年报销,跨年度的不超过一季度.跨结算年度2个月,原则上不予结算.参合农民患病住院,可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊. 确因病情需要转到市外医疗机构就诊的,患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案,以便核查.转至市外住院的医疗机构必须是公立二级以上医疗机构. 在外务工的参合农民,因病在当地公立医疗机构就诊,由本人或其家属在3个工作日内向市合管中心申请备案,其发生的符合新型农村合作医疗支付范围的住院费用,先由个

农村合作医疗报销有期限吗

农村合作医疗报销有期限,参保人需要在就诊结束后当前年度申请,跨年度则不予报销,如果是年底就诊需跨年度报销的也不能超过2个月.因为农村合作医疗保障期限为一年,第二年需重新筹资,参保人需要重新缴费参合,而且第二年的报销方案也可能会改变. 不过,农村合作医疗保险制度并不是全国统一的,各地规定不一样,需以当地的报销政策为准.

生育保险报销条件2019

生育险是由企业给职工强制购买的一种保险.个人不需要承担费用, 生育险是为生育子女而暂时失去劳动能力或者暂时中断劳动的劳动者提供帮助的社会保险制度. 生育保险报销条件: 1.参加并足额缴纳了生育保险费用满12月,在保险时依旧处于正常缴费状态: 2.符合国家.省.市的生育政策. 2019年生育保险报销标准: 1.流产报销 怀孕不满四个月,由于一系列原因导致流产可享受300元补贴.怀孕四个月以上流产可享受补贴1000元. 2.正常生产报销 正常分娩费用的报销一般有固定报销和按比例报销两种方式.固定报销

生育保险流产报销条件

生育保险流产报销条件: 1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费: 2.符合国家和省人口与计划生育规定,一胎和符合条件的二胎: 3.在按规定设置的产科.妇科的医疗机构流产: 4.提供报销必备的资料. 需要注意的是,各地生育保险流产报销的条件可能还有其他细则,报销人可向单位或当地社保部门咨询.了解.

农村合作医疗报销需要什么材料

1.疾病证明.发票.明细清单.农村合作医疗.户口簿.身份证复印件. 2.农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡.本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销. 3.新农合重大疾病报销比例.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿.参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%:5万元以上至10万元部分,补偿

新农合二次报销条件

在新农合正常报销之后仍然需要支付高额的看病费用的情况下,参保人员可以申请进行二次报销,下面我们就以一个例子来了解一下新农合二次报销的具体条件. 1.新农合二次报销条件:参加了新农合的农民在正常报销之后,如果剩下的个人自付费用超出了上一年度全市农村居民年人均纯水平,那么超出部分的金额可以申请二次报销. 2.举例说明:假设农民老王参加了新农合,某一年年看病共花费了13万元,其中有10万元在新农合的报销范围之内,如果新农合为老王报销了60%,剩下的4万元需要老王自己支付,但是这一年农村居民人均收入为1

农村合作医疗报销比例是多少

农村合作医疗报销比例为:1.乡镇卫生院医疗费报销比例:如果医疗费300元以下的,那么报销30%.如果医疗费300元以上2000元以下的,那么报销70%.2000元以上的,那么报销50%:2.县级定点医疗机构医疗费报销比例:如果医疗费500元以下的,那么报销25%.如果医疗费500元以上10000元以下的,那么报销65%等. 法律依据: 根据我国<社会保险法>第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施标准以及急诊.抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.

城镇医保二次报销条件

城镇医保二次报销条件有: 1.申请人参加了城镇职工医疗保险或城镇职工大额补助医疗保险. 2.申请报销的医疗费用符合当地城乡居民基本医疗保险报销范围. 二次报销一般是由职工所在单位给予报销.二次保险是指参加了城镇居民医保或者新农合的居民,在一年内看病产生的医疗费用除了可以正常报销,还可以再报一次大病保险.