大病保险二次报销标准

大病保险二次报销的标准如下:1.城镇居民医保(含新农合)的参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对其补偿后需个人负担的合规医疗费用给予不少于50%的二次报销;

2、大病保险的报销范围可以不局限于城镇居民医保(含新农合)目录内的,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合规医疗费用(包括药品、治疗项目等),可以申请报销;合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用,具体由地方政府确定。

3、按实际发生的医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高,支付比例越高;具体支付比例由地方政府确定。

4、高额医疗费用有起付线,一般以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为依据;具体金额由地方政府确定。

时间: 2025-01-20 08:25:55

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重疾大病怎么二次报销

重疾大病二次报销的程序为:1.首先准备好报销的资料,包括出院证.正式发票.费用清单.户口本.身份证.农村合作医疗证.入院记录.出院记录等材料:2.申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核,审核通过后再由联络员送到相应的结报中心进行报销. 法律依据 根据<中华人民共和国社会保险法>第二十五条规定:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度.城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合.享受最低生活保障的人.丧失劳动能力的残疾人.低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人

大病保险报销丙类药吗

大病保险是不能报销丙类药的,丙类药都是需要自费购买的药物,社保和大病医疗保险也是不能报销的. 也有专门可以报销丙类药物的保险,但是大病保险是不能报销的,并且一般的商业保险的住院医疗都是只能报销甲乙类药物,除非你再单独购买报销丙类药物的保险. 甲类药物是100%报销,乙类药物是按照比例报销,而丙类药物是不能报销的.

城乡居民医保含大病保险吗

城乡居民医保包含了大病保险,只要购买了医保就有大病保障.大病保险针对的是在一个保障期间内,被保人患大病住院治疗产生了高额的医疗费,并且居民医保报销以后个人负担的医疗费用还是很高的情况.因此大病保险必须达到一定的费用标准才可以报销.此外,大病保险不仅可以报销参保当地的治疗费用,也可以报销外地住院医疗费用.

大病保险意义

对没有参保医保的人而言,大病保险十分重要.而对参加了医保的人士而言,大病险可补充医保的不足.因为,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是"保而不包"的,一般会有较高的住院费用和大病医疗的自付比例和金额.大病保险的意义在于,若已经投保过重疾险,只要确诊的疾病是在保险的保障责任范围之内,保险公司就会进行一次性的给付,一方面自己在病后不用垫付医疗费用,最主要的是使得个人的医疗支出负担减轻了.加上医保的药品是参照甲.乙两类区分开来报销的,会有较大的药品实际个人分担额,有部分病人由于经济困难就少用乙

大病医保二次报销标准是什么

标准:"分段计算.累加支付".在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的"起付金额"以上.5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%:超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%. 城乡居民大病保险是对目前医保的补充,对群众因重大疾病发生的高额医疗费用.灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排.为了尽量减少因病致贫.因病返贫的发生,市政府决定这一新政不设封顶线,使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿,减轻个人和家庭负担. 法律依据: <社会保险法>第二十八

大病保险怎么报销

大病保险的报销步骤如下: 1.被保险人大病患者住院后,必须尽快将诊断书.本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记.审验,以免影响住院医疗费用的报销: 2.准备报销所需资料,一般大病保险报销所需材料包括: (1)参保人身份证: (2)参保人医保证或医保卡: (3)医疗费用结算清单原件及复印件: 3.参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审: 4.定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核: 5.最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发

大病保险的报销范围是哪些

1.大病保险保障范围主要是指参保人在患有大病或重大疾病发生高额医疗费用的情况下,在基本医疗保险基础上进行报销之后超出的费用根据大病保险的规定按照比例进行报销. 2.对于大病保险的医疗费用报销是按照分段进行比例报销的,医疗费用越高,报销的比例就会越高. 3.一般情况下,大病保险的报销范围包括有慢性重症肝炎.支气管哮喘.股骨头缺血性坏死.慢性肾功能不全.慢性再生障碍性贫血.溶血性贫血.异常增生综合症等系列病症.

农村医保大病保险报销比例是多少

参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用. 1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿.参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%. 2.按参合年度计算,年封顶线为25万元. 参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大

大病保险哪些

近几年在工作报告乃至两会当中都能听到"大病保险"这个词.其实大病保险就相当于社保养老保险的补充,它是建立在基本医疗保险制度的基础之上的. 当城乡居民发生大病的时候,就可以通过大病保险来对高额的医疗费用给予一定的报销.也就是说参保人员可在基本医保报销后,再对因患大病发生的高额医疗费进行二次报销,这样也就能有效地避免因病致贫的情况. 而至于大病保险范围,它并不是指参保人员患上某种特定的疾病,就可以获得保障,而是指当个人因为自付费用超过一定的额度时,因为可能导致家庭因病致贫,所以就会把这个病