医保二次报销需要什么条件

在日常生活中,如果居民看病发生高额费用,可以进行二次报销。但实现二次报销需要一些条件,包括:

1、购买了补充医疗保险;

2、自费部分超过起付线;

3、报销项目在医保目录内;

4、必须在基本医疗保险定点医疗机构;

5、报销总额不可以超过实际医疗费用。

时间: 2024-09-19 10:01:26

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城镇医保二次报销条件

城镇医保二次报销条件有: 1.申请人参加了城镇职工医疗保险或城镇职工大额补助医疗保险. 2.申请报销的医疗费用符合当地城乡居民基本医疗保险报销范围. 二次报销一般是由职工所在单位给予报销.二次保险是指参加了城镇居民医保或者新农合的居民,在一年内看病产生的医疗费用除了可以正常报销,还可以再报一次大病保险.

医保二次报销是怎么回事

医保二次报销指的是补充医疗保险报销,对于购买了六险一金的职工来说,在医保报销以后还可以使用补充医疗保险报销,因此这种行为就被称为二次报销.补充医疗保险的报销范围是医保不能报销的费用,包括起付线之内的部分以及报销之后个人自付部分. 补充医疗保险没可以报销的费用: 1.门诊1800元以内的费用 2.门诊1800元以上,社保报销比例之外的费用 3.住院1300元以内的费用 4.住院1300元以上,社保报销比例之外的费用 需要注意的是,补充医疗保险和医保使用同一个医保目录,目录外的药品和检查费用.治疗费

大病医保二次报销需要什么材料

1.基本医疗保险定点机构出具的医疗费用票据.基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件.诊断书: 2.大病医保二次报销申请书: 3.申请人的身份证.户口本复印件: 4.医保卡以及个人名下的银行卡.提供银行卡信息主要是为了在报销审核通过之后,可以将报销资金直接转入申请人的银行卡账户里.

职工医保二次报销条件

"大病医疗保险二次报销"是在第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销,不过,其费用要超过600元才能进行报销.按照办理大病医疗保险的1.参合居民身份证或户口簿原件.参合证(卡)原件: 2.新农合补偿结算单: 3.费用清单.出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件: 4.医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件: 5.特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明.门诊病历: 6.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号. 法律依据:

大病医保二次报销标准是什么

标准:"分段计算.累加支付".在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的"起付金额"以上.5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%:超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%. 城乡居民大病保险是对目前医保的补充,对群众因重大疾病发生的高额医疗费用.灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排.为了尽量减少因病致贫.因病返贫的发生,市政府决定这一新政不设封顶线,使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿,减轻个人和家庭负担. 法律依据: <社会保险法>第二十八

医保二次报销有哪些流程

根据规定第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元.一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付目前为7万元. 具体流程,首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销. 参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入,超出的部分就可以报销.

医保二次报销是什么流程

根据规定第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元.一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付目前为7万元. 具体流程,首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销. 参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入,超出的部分就可以报销.

大学生医保没有医保卡怎么报销

大学生医保没有医保卡只需要在医保中心补办医保卡就可以报销了.个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销.一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医. 医保卡有三个作用, 一.看门诊用来刷卡付费, 二.药店买药, 三.住院时出示有医保,然后住院费用自动划走除去自付的部分, 1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹

外地医保卡怎么报销

参保人员到外地患急病时,可到当地公立医院就医,如果是门诊医疗费用由参保人员自理:如果是住院所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位提供资料到市医保中心申请报销. 医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销: 1.已确认的<异地就医申请表>复印件: 2.医疗保险卡的正反面复印件: 3.医疗费用的正式了票(背后有报销人签名): 4.医疗费用开支明细清单: 5.出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的<门特申请单>复印件.